藤岡市議会 2019-09-17 令和 元年決算特別委員会（第４回 定例会）−09月17日-03号
他の支給費と同様に学校の口座に入金をして、保護者の手に渡るような方法になっております。 以上でございます。 ○委員長（内田裕美子君） 中澤秀平君。 ◆委員（中澤秀平君） 直接保護者に支給されるというわけではなくて、学校を通してということなのだと思います。そのようになっている理由と、また入学準備金が他の市ではどのように保護者の手に渡っているかお伺いをいたします。
他の支給費と同様に学校の口座に入金をして、保護者の手に渡るような方法になっております。 以上でございます。 ○委員長（内田裕美子君） 中澤秀平君。 ◆委員（中澤秀平君） 直接保護者に支給されるというわけではなくて、学校を通してということなのだと思います。そのようになっている理由と、また入学準備金が他の市ではどのように保護者の手に渡っているかお伺いをいたします。
◎長寿社会課長（志田登君） この改正につきましては、介護予防・日常生活支援総合事業に係る給付制限を行う場合の支給割合を定めるものでございまして、介護保険料を滞納し、徴収権が時効で消滅した期間がある者について、今まで第１号事業支給費の支給割合を７割、自己負担を３割としてきましたが、現役並みの所得を有する者の第１号事業支給費の負担割合が２割から３割になったことに伴いまして、現役並みの所得を有する者に対する
改正内容でございますが、本条例は介護保険料を滞納し、その徴収権の時効が消滅した期間がある者について、今まではその期間に応じて第１号事業支給費の支給割合を７割に制限することとしていましたが、今般介護保険法施行規則が改正され、現役並みの所得を有する者の第１号事業支給費の負担割合が２割から３割になったことに伴い、現役並みの所得を有する者に対する支給減額措置として支給割合を６割に改正するものでございます。
ただ、介護慰労金の支給費補助金を県が平成２６年度末で廃止しまして、介護保険制度の地域支援事業の任意事業のほうへ、予算書で言いますと４３０ページのほうへ任意事業として移行しております。続いた支援が移行になったことが原因でございます。 ◆委員（木村康夫） 額的には同じくらいの補助金の額が予定されておりますか。 ◎健康医療部参事（田村通明） 金額は３，０６０万円です。
社会福祉関係では、生活保護受給者数の増加に伴う生活保護支給費が拡大する中、自立支援のための就労支援事業が行われたことを了とします。貧困の連鎖が社会問題となる中、生活保護に至るまでの市民を対象とした生活困窮者自立支援の展開が今後は重要であると考えます。相談者が気軽に総合的に相談できる環境づくりをお願いいたします。
高崎市とすればこういったいろいろな努力をしていますけれども、先ほど冒頭で事務費、支給費は全額国庫補助ということですので、そういったいろんな形での市独自の努力等々も、当然事務費として国庫から受け取れるという形でよろしいのですか。確認です。 ◎社会福祉課長（落合喜久夫君） 御質問の趣旨のように受け取っております。
また、支給費の内訳でございますが、生活保護費と同様の基準で支給しております。支給対象者は、中国残留邦人、男性、女性を限らず中国残留邦人のだんなさんもしくは奥さんということで、その２人が対象になりますが、御質問にありますその子どもさんとかお孫さんはどうかということですが、それは別途、世帯として生活保護なりの対象になりますので、１つの世帯で中国残留邦人の支給対象と生活保護の支給対象という方があります。
次に、歳出でありますが、２款１項１目医療給付費及び同項２目医療費支給費の減額につきましては、それぞれ実績に基づき計上したものであります。 また、４款２項繰出金の増額につきましては、本会計に見込まれる余剰金を計上したものであります。 なお、本特別会計は、平成２２年度をもって閉鎖となります。
◎社会福祉課長（土屋秀夫君） 今の御質問ですが、人数はふえていますが、支給額自体が少なくなっているということですが、詳細についてはまだ検討していませんが、高齢者がふえてきたこともあり、生活支給費等が減じているのかなと思っています。 ○委員長（田角悦恭君） ほかにありませんか。────質疑を終結いたします。 124ページをお開きください。 ２項児童福祉費について御質疑ありませんか。
２目医療費支給費、備考欄の医療費支給事業は、旧老人保健制度下における老人医療費に係る償還払い分であります。 ３目審査支払手数料は、国保連合会及び社会保険診療報酬支払基金に対するレセプトの審査手数料であります。 474ページをお願いいたします。３款諸支出金１項償還金１目国庫負担金等償還金は、平成20年度に概算交付されました国、県負担金及び支払基金交付金の精算に伴う返還金であります。
歳出でありますが、２款１項１目医療給付費及び同２目医療費支給費の減額につきましては、執行見込み額を勘案し計上したものであります。４款２項繰出金の増額につきましては、余剰金を計上したものであり、５款１項予備費の増額につきましては収支を勘案し計上したものであります。
２目医療費支給費説明欄、医療費支給事業は現年支給分で、２万円を見込みました。 423ページをお願いいたします。３目説明欄、審査支払手数料は、国保連合会及び支払基金に対するレセプト審査手数料であります。 424ページをお願いいたします。３款諸支出金は存目であります。 426ページをお願いいたします。４款予備費は50万円を計上いたしました。 以上で議案第26号の説明を終わらせていただきます。
中ほどの２款医療諸費１項１目医療給付費は４５０万円の減額、２目医療費支給費は１６８万円の減額で、決算見込みによるものでございます。 次に、最下段の４款予備費６２６万１，０００円の増額は、歳入歳出の調整を図るものでございます。 以上が第５号議案の内容でございます。 続きまして、第６号議案 平成２１年度富岡市介護保険特別会計補正予算（第２号）につきまして申し上げます。１３１ページをお願いいたします。
２款１項医療諸費につきましては、医療給付費、医療費支給費、審査支払手数料、合計で15万5,000円の計上でございます。 次に、223ページをごらんいただきたいと存じます。３款１項償還金につきましては、国県支出金等償還金でございまして、存目で1,000円の計上でございます。 次に、224ページをごらんいただきたいと思います。
第２款医療諸費、第１項医療諸費では、第１目医療諸費で７００万円、第２目医療費支給費で８０万円、第３目高額医療費で３００万円をそれぞれ減額するものであります。 続きまして、今回の補正の財源となります歳入につきまして主なものをご説明申し上げます。
２款１項医療諸費１目医療給付費及び２目医療費支給費は財源の振りかえであります。 97ページをお願いいたします。３款諸支出金１項１目説明欄、国庫負担金等償還金は2,805万1,000円の増額であります。これは、歳入の一般会計繰入金のところで申し上げましたので、説明を省略させていただきます。 以上で議案第16号の説明を終わらせていただきます。
２歳入、１款支払基金交付金１項支払基金交付金１目医療費交付金は、医療給付費及び医療支給費の一部が支払基金より交付されるものです。２目審査支払手数料交付金については、歳出の審査支払手数料の全額が交付されるものです。 次に、２款国庫支出金１項国庫負担金です。先ほど申し上げた交付金以外の医療費の費用負担は国、県、市の公費負担割合が50％となっており、そのうち国が６分の４を負担いたします。
また、同項２目医療費支給費はコルセット、マッサージ等の現金給付をするための医療費分を計上したものであります。 続きまして、３９１ページをお開きください。下段５款１項の予備費につきましては、９４０万円を計上いたしました。 次に、議案第１４号 平成２２年度太田市後期高齢者医療特別会計予算について、別冊予算書の３９３ページをお開きください。
２目医療費支給費、備考欄の医療費支給事業は、老人医療費のうち償還払い分で、はり、きゅう、マッサージ等にかかわる支給分及び高額医療費にかかわる支給分であります。 ３目審査支払手数料は、国保連合会及び社会保険診療報酬支払基金に対するレセプトの審査手数料であります。 467ページをお願いいたします。
２款１項１目の医療給付費４億５，３７４万８，０００円の減額及び同項２目医療費支給費１，７９７万２，０００円の減額につきましては、給付費が減少したため減額計上したものであります。 また、４款２項１目繰出金、一般会計への繰出金８，５４３万９，０００円の増額でありますが、医療給付費等の減額を勘案し、剰余見込み額を計上したものであります。